All. A1_DOMANDA DI ACCREDITAMENTO PER IL SERVIZIO DI TRASPORTO DISABILI E SERVIZI CORRELATI

Spett.le 
Comune di Bovisio Masciago
Piazza Biraghi 3
20813 BOVISIO MASCIAGO (MB)

Il/la sottoscritto/a 
nato il a MI) Codice Fiscale residente per la carica in __ in qualità di legale rappresentante della con sede legale in 
codice fiscale 
telefono 
e-mail: 
PEC 

D I C H I A R A
1)	di essere iscritto al Registro Unico Nazionale (RUNTS) n° 51226, atto dirigenziale n°6825 del 29.09.2022
2)	che il servizio oggetto della convenzione rientra tra gli scopi dell’Associazione e che l’Organizzazione stessa ha la disponibilità dei mezzi e le risorse necessarie per provvedere al suddetto servizio;
3)	di accettare tutte le clausole dello schema di convenzione che si allega firmato e timbrato in ogni pagina per accettazione, in particolare per quanto riguarda il rimborso spese previsto di € 0,90 al Km.

	,				
(luogo)		(data)		(timbro e firma del legale rappresentante)	

Allegati: 
-	fotocopia carta d’identità del legale rappresentante
-	schema di convenzione timbrato e firmato in ogni pagina per accettazione